ilbuonrespiroLa sperimentazione più importante è quella che si è svolta nel 1995 in Australia, presso il Mater Hospital di Brisbane, con il finanziamento della Associazione Australiana delle Fondazioni per l’Asma.
- 1995 Brisbane (asma)
- 1997 Perth (sindrome da stanchezza cronica CFS)
- 1999 Prahan (asma)
- 2003 Gisborne (asma)
- 2006 Camperdown (asma)
- 2006 Gisborne (asma infantile)
1995, Mater Hospital, Brisbane, Australia
20 pazienti con una lunga storia di asma e assunzione significativa di farmaci. In 3 mesi hanno diminuito l’uso di mitigatori (broncodilatatori) del 96%, e di antiriflusso (steroidi per via inalatoria) del 49%. Il volume respiratorio al minuto è diminuito da 14,00 L/min. a 9,60 L/min. La sparizione di sintomatologia è migliorata del 71%.
Bowler SD, Green A, Mitchell CA, Buteyko breathing techniques in asthma: a blinded randomized controlled trial, Med J of Australia 1998; 169: p. 575-578.
Estratto
OBIETTIVO: Valutare l’effetto delle tecniche di respirazione Buteyko (BBT) nella gestione dell’asma.
PROGETTO: Prospettico, in cieco, randomizzato confrontando l’effetto della temperatura basale, con classi di controllo in 39 soggetti con asma.
Lo studio è stato condotto dal gennaio 1995 ad aprile 1995.
Partecipanti e setting: soggetti reclutati dalla comunità, dai 12 ai 70 anni, con asma ed uso sistematico di farmaci.
PARAMETRI CONTROLLATI: La somministrazione di farmaci; picco di flusso espiratorio del mattino (PFE), volume espiratorio forzato in un secondo (VEF1), presenza di CO2 a fine espirazione (ET); volume al minuto a riposo (VM) e qualità della vita (QOL), punteggio misurato a tre mesi.
RISULTATI: Nessun cambiamento nella vita quotidiana del PFE o VEF1 è stata osservata in entrambi i gruppi. A tre mesi, il gruppo BBT ha avuto una riduzione media giornaliera di ß2-agonisti a dosi di 904 microgrammi (range, 29 microgrammi a 3129 microgrammi), mentre il gruppo di controllo ha mostrato una riduzione media di 57 microgrammi (intervallo, -2343 microgrammi al 1143 microgrammi) (P = 0,002). La dose quotidiana di steroidi per via inalatoria è scesa del 49% (range -100% a 150%) per il gruppo BBT e 0 (range, -82% a +100%) per il gruppo controllo (p = 0,06).
Una tendenza verso un maggiore miglioramento del punteggio QOL è stata osservata per i soggetti BBT (p = 0,09). La VM iniziale era alta e simile nei due gruppi, dopo tre mesi la VM era più bassa nel gruppo BBT rispetto al gruppo di controllo (p = 0,004). La ET di CO2 è stata bassa in entrambi i gruppi e non è cambiata con il trattamento.
CONCLUSIONE: Coloro che praticano BBT hanno ridotto l’iperventilazione e il loro uso di ß2-agonisti. Una tendenza verso la riduzione dell’uso di steroidi per via inalatoria e una migliore qualità della vita è stata osservata in questi pazienti, senza cambiamenti oggettivi delle misure del calibro delle vie aeree.
1997, Perth Academy of Natural Therapies, Australia
Uno studio di Shellie Gaskin, come tesi parziale per il Diploma di Naturopatia, è stato condotto su 15 persone con diagnosi di CFS (sindrome da stanchezza cronica).
Sono stati rilevati i seguenti miglioramenti:
- diminuzione della stanchezza del 87%
- sudorazione notturna del 75%
- depressione 70%
- allergie 66%
- ansia 66%
- dolori muscolari al 60%
- disturbi del sonno 54%
- mal di testa 50%
Dopo 10-12 settimane tutti quelli che hanno continuato i loro esercizi di respirazione hanno registrato una riduzione del 100% della sindrome da stanchezza cronica.
1999, Alfred Hospital, Prahan, Australia
A 18 pazienti con asma da lieve a moderata è stato insegnato il metodo Buteyko facendogli visionare un video, e poi sono stati confrontati con 18 soggetti di controllo (Opat et al, 2000).
Lo studio ha rilevato un significativo miglioramento della qualità della vita ed una significativa riduzione dell’uso degli steroidi per via inalatoria.
Opat AJ, Cohen MM, Bailey MJ, Abramson MJ, A clinical trial of the Buteyko Breathing Technique in asthma as taught by a Video, J Asthma 2000; 37(7): p. 557-564.
Estratto
La tecnica di respirazione Buteyko (BBT) è sperimentata come una terapia senza farmaci per il trattamento dell’asma. Si basa sul presupposto che l’aumento della PaCO2 del sangue attraverso ipoventilazione può trattare l’asma. Il nostro studio è stato progettato per verificare se la tecnica di respirazione Buteyko, come insegnato da un video, è una terapia efficace per l’asma.
Trentasei soggetti adulti con asma da lieve a moderata sono stati scelti casualmente per applicare a casa due volte al giorno nell’arco di 4 settimane la BBT seguendo le istruzioni di un video, oppure guardando un video placebo. Sono stati valutati sia prima che dopo l’intervento i dati relativi all’asma, qualità della vita, picco di flusso espiratorio (PEF), sintomi, e l’assunzione di farmaci.
I nostri risultati hanno dimostrato un miglioramento significativo della qualità della vita tra quelli assegnati al BBT rispetto al placebo (p = 0,043), così come una significativa riduzione nel consumo di broncodilatatori per via inalatoria (p = 0,008).
Concludiamo che la BBT può essere efficace nel migliorare la qualità della vita e ridurre l’assunzione di farmaci al bisogno per via inalatoria nei pazienti con asma. Questi risultati giustificano ulteriori indagini.
2003, Gisborne Hospital, Gisborne, Nuova Zelanda
Questo studio cieco randomizzato e controllato, è stato condotto su 38 persone sofferenti di asma che hanno applicato la tecnica di respirazione Buteyko (BBT), ed è stato confrontato con il gruppo di controllo (McHugh et al, 2003).
Il gruppo Buteyko è stato istruito da Russell Stark, un practitioner Buteyko.
Come nelle prove precedenti svolte in occidente, il gruppo Buteyko ha ridotto l’uso di steroidi per via inalatoria del 50% ed i ß2-agonisti del 85% nell’arco di sei mesi, rispetto al gruppo di controllo.
Nelle considerazioni finali, i professionisti medici hanno scritto:
In conclusione la BBT dimostra un potenziale clinico e di beneficio sull’economia di utilizzo del farmaco che merita ulteriori approfondimenti
McHugh P, Aitcheson F, Duncan B, Houghton F, Buteyko breathing technique for asthma: an effective intervention, New Zealand Medical Journal 2003; 116: p. 1187.
Estratto
OBIETTIVO: Per valutare l’impatto della tecnica di respirazione Buteyko (BBT) sull’uso dei farmaci per l’asma.
METODI: Un test cieco randomizzato e controllato a confronto con la BBT di controllo è stato condotto su 38 persone con asma di età compresa tra i 18 ei 70 anni. I partecipanti sono stati seguiti per sei mesi dopo l’addestramento. L’uso di farmaci e gli indici di funzionalità respiratoria sono stati registrati.
RISULTATI: Nessun cambiamento significativo nella FEV1 (volume espiratorio forzato in un secondo) è stata registrata in entrambi i gruppi. Il gruppo BBT ha mostrato una riduzione dell’uso degli steroidi per via inalatoria del 50% e ß2-agonisti dell’ 85% nell’arco di sei mesi rispetto al gruppo di controllo. Nel gruppo di controllo l’uso di steroidi per via inalatoria è rimasto invariato e quello dei ß2-agonisti è stato ridotto del 37% rispetto al gruppo di controllo. Non ci sono stati eventi avversi registrati in entrambi i gruppi.
CONCLUSIONI: La BBT è una tecnica sicura ed efficace per la gestione dell’asma. La BBT dimostra un potenziale clinico e di beneficio sull’economia di utilizzo del farmaco che merita ulteriori studi.
2006, Royal Prince Alfred Hospital, Camperdown, Australia
Il metodo Buteyko è stato applicato per 12 settimane.
La riduzione media di utilizzo di mitigatori è stata del 86%, antiriflusso del 50% (Slader et al, 2006).
Slader CA, Reddel HK, Spencer LM, Belousova EG, Thien FC, ArmourCL, Bosnic-Anticevich SZ, Jenkins CR, Impact of breathing exercises on asthma symptoms and control, Thorax Journal 2006, 000: 1-7. Faculty of Pharmacy, University of Sydney, New South Wales, Australia 2006.
PREMESSA: Precedenti studi hanno dimostrato che le tecniche di riduzione della respirazione riducono l’assunzione di ß(2) agonisti e migliorano la qualità della vita (QoL) nei casi di asma. Lo scopo primario di questo studio in doppio cieco è stato quello di confrontare gli effetti degli esercizi di respirazione ridotta concentrandosi sulla respirazione nasale, con gli esercizi non specifici che interessavano la parte superiore del corpo, con riferimento ai sintomi dell’asma, qualità di vita, altre misure di controllo della malattia, e le dosi di corticosteroide per via inalatoria (ICS).
Questo studio ha anche valutato l’effetto del picco di flusso monitorato nei pazienti che utilizzano tecniche di respirazione.
METODI: Dopo un periodo di 2 settimane di addestramento, 57 soggetti sono stati indirizzati ad una delle due tecniche di respirazione attraverso la visione di video didattici.
Durante le 30 settimane successive i soggetti hanno praticato i loro esercizi due volte al giorno o più, se necessario per il sollievo dei sintomi.
Dopo 16 settimane, due successive fasi di rilevamento ICS sono state realizzate.
Le variabili nel risultato erano il valore nel punteggio dei sintomi e nella qualità di vita di ogni giorno alla 12° settimana.
RISULTATI: Complessivamente ci sono state differenze clinicamente importanti tra i gruppi nei risultati alle settimane 12 e 28. Il punteggio qualità di vita è rimasto invariato (0,7 contro 0,5 al basale alla settimana 28, p = 0,11 entrambi i gruppi combinati), così come la funzionalità polmonare e la reattività delle vie aeree.
Tuttavia, in entrambi i gruppi, l’uso al bisogno sono diminuite del 86% (p <0,0001) e la dose di ICS è stato ridotto del 50% (p <0,0001, p> 0,10 tra i gruppi).
Il monitoraggio del picco di flusso non ha avuto un effetto negativo sui risultati asma.
CONCLUSIONE: Le tecniche di respirazione possono essere utili nella gestione dei pazienti con sintomi di asma lieve che utilizzano frequentemente un broncodilatatore a breve durata, ma non ci sono prove a favore della respirazione superficiale nasale come per gli esercizi non specifici sulla parte superiore del corpo.
2006, Gisborne Hospital, Gisborne, Nuova Zelanda
Un gruppo di 8 bambini, dagli 8 ai 14 anni, in 12 settimane hanno ridotto la loro assunzione media di ß2-agonisti (salbutamolo) del 66% e di steroidi per via inalatoria (fluticasone) del 41%. (McHugh et al, 2006).
Mentre 11 dosi di prednisone sono stati assunti 3 mesi prima del processo, solo 1 dose di prednisone è stata assunta tre mesi dopo l’addestramento.
McHugh P, Bruce Duncan P, Houghton F, tecnica di respirazione Buteyko e asma nei bambini: una serie di casi, in Nuova Zelanda Medical Journal Vol. 119 n. 1234 maggio 2006.
